حاسبة تدرج A-a
احسب تدرج الأكسجين السنخي الشرياني لتقييم سبب نقص الأكسجة.
كيفية استخدام حاسبة تدرج A-a
- أدخل FiO2 كرقم عشري (مثال: 0.21 لهواء الغرفة، 1.0 لأكسجين 100%).
- أدخل الضغط الجوي (760 mmHg عند مستوى سطح البحر).
- أدخل PaCO2 من غازات الدم الشرياني بوحدة mmHg.
- أدخل PaO2 من غازات الدم الشرياني بوحدة mmHg.
- انقر على حساب لعرض تدرج A-a والضغط السنخي للأكسجين PO2 والتفسير.
حالات الاستخدام
- •التمييز بين أسباب نقص الأكسجة في وحدة العناية المركزة أو قسم الطوارئ.
- •تقييم فحص الانصمام الرئوي جنبًا إلى جنب مع مقاييس الاحتمالية السريرية.
- •تعليم فسيولوجيا الجهاز التنفسي ومفاهيم الأكسجة.
الصيغة
PAO2 = FiO2 × (Patm − 47) − PaCO2/0.8. تدرج A-a = PAO2 − PaO2. الطبيعي A-a < 10 mmHg في هواء الغرفة.
الأسئلة الشائعة
ماذا يشير ارتفاع تدرج A-a؟
يشير ارتفاع تدرج A-a (> 10–15 mmHg في هواء الغرفة) إلى وجود خلل في تبادل الغازات داخل الرئة، كعدم تطابق التهوية والتروية V/Q (الالتهاب الرئوي، الانصمام الرئوي PE)، أو التحويل القلبي الداخلي، أو عيب الانتشار (التليف الرئوي). أما تدرج A-a الطبيعي مع نقص الأكسجة فيشير إلى قصور التهوية.
كيف يؤثر العمر على تدرج A-a الطبيعي؟
يزداد تدرج A-a الطبيعي مع التقدم في العمر. تقدير تقريبي: A-a الطبيعي = (العمر / 4) + 4 mmHg. من الناحية العملية، تُعدّ القيم أقل من 10 mmHg لدى البالغين الشباب وأقل من 25 mmHg لدى المرضى المسنين طبيعية بشكل عام.
إخلاء المسؤولية
لأغراض تعليمية فقط. يستلزم تفسير تدرج A-a قيم غازات الدم الشرياني المأخوذة في ظروف موثقة بدقة (FiO2، الارتفاع/Patm). لا يُغني عن التقييم السريري.