حاسبة FENa — الإخراج الكسري للصوديوم
احسب الإخراج الكسري للصوديوم (FENa) للتمييز بين إصابة الكلى الحادة ما قبل الكلوية والإصابة الكلوية الذاتية.
كيفية استخدام حاسبة FENa
- أدخل صوديوم البول (من عينة البول العشوائية) بوحدة mEq/L.
- أدخل كرياتينين المصل بوحدة mg/dL.
- أدخل صوديوم المصل بوحدة mEq/L.
- أدخل كرياتينين البول (من عينة البول العشوائية) بوحدة mg/dL.
- انقر على «احسب» لعرض قيمة FENa وتفسيرها.
حالات الاستخدام
- •التمييز بين AKI ما قبل الكلوية ونخر الأنابيب الكلوية الحاد (ATN).
- •تقييم قلة البول في المرضى المنومين أو المتواجدين في ICU.
- •تدريس فسيولوجيا الكلى وتصنيف AKI.
الصيغة
FENa (%) = (صوديوم البول × كرياتينين المصل) / (صوديوم المصل × كرياتينين البول) × 100. FENa < 1% = ما قبل الكلوية؛ > 2% = كلوية ذاتية.
الأسئلة الشائعة
ماذا تخبرنا قيمة FENa؟
تقيس FENa النسبة الكسرية من الصوديوم المرشَّح التي يُطرح في البول. تُسبب AKI ما قبل الكلوية (الجفاف وفشل القلب) احتباسًا شديدًا للصوديوم (FENa < 1%)، في حين تُضعف الإصابة الكلوية الذاتية (ATN) إعادة الامتصاص مما يؤدي إلى FENa > 2%.
متى تكون FENa غير موثوقة؟
تكون FENa غير موثوقة في المرضى المتلقين للمدرات البولية (استخدم FEUrea عوضًا عنها)، وفي اعتلال الكلى التبايني والبيلة الميوغلوبينية أو الانسداد المبكر. السياق السريري ضروري في جميع الأحوال.
إخلاء المسؤولية
هذه الأداة للأغراض التعليمية فحسب. تُمثّل FENa عنصرًا واحدًا من عناصر تقييم AKI، ويجب تفسيرها جنبًا إلى جنب مع التاريخ المرضي والفحص السريري وتحليل البول المجهري وسائر الفحوصات المخبرية. لا تُغني عن الحكم السريري المتخصص.